於1999年，對於醫療及病人安全提出「人會出錯」（to error is human) 的美國 Institute of Medicine(IOM)，於4/28/2015又有新的指標，對於國家的醫療系統，有重要的癥兆（vital signs)。
這些評估國家醫療水平的指標如下：
1. 平均壽命
2. 幸福感
3. 過重及肥胖
4. 成癮行為
5. 非預期懷孕
6. 健康的社區環境
7. 預防性的服務
8. 照護途徑
9. 病人安全
10. 實證醫療的照護
11. 符合病人目標的照護
12. 個人支出的負擔
13. 全民支出負擔
14. 個人投入
15. 社區投入